Перикоронит зуба

В начале развития заболевания пациент отмечает следующие симптомы:

• болезненность при жевании;
• зуб покрыт отечной, покрасневшей слизистой оболочкой;
• лимфоузлы в поднижнечелюстной области увеличены, болезненны;
• десна при прикосновении болезненна, но выделений из-под слизистого капюшона нет.

Эта стадия перикоронита довольно легко переносится пациентом и не отражается на общем самочувствии. Если назначить своевременное лечение, то воспалительный процесс и симптомы быстро купируются.

Для этой стадии характерны такие признаки как:

• постоянная боль позади третьего моляра;
• глотание, открывание рта вызывает боль;
• появляется слабость, поднимается температура до 37,5 °С;
• боль усиливается при жевании, может иррадиировать в висок, ухо;
• десна над зубом отечна, при надавливании выделяется гнойное содержимое.

При появлении таких признаков пациенту рекомендуется, не откладывая, обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейшего распространения воспалительного процесса.

В этой стадии симптомы усиливаются, что указывает на развитие осложнений:

• нарушается сон;
• рот плохо открывается;
• кожа становится бледной, поднимается температура до 38,5 °С;
• боль усиливается настолько, что пережевывать пищу становится невозможно.

Эти признаки характерны для позадимолярного периостита. Пациенту в таком состоянии нужно срочно обратиться к врачу, чтобы не допустить еще более опасного осложнения.

Острая форма характеризуется резким началом, быстрым развитием воспаления, острой болью в месте прорезывания. Пациенту становится больно или трудно открывать рот. Если не обратиться за помощью, данная форма может перейти в хронический перикоронит.

Хроническая форма протекает менее остро. Боль слабо выражена или отсутствует вовсе. Присутствует незначительное покраснение и отёк мягких тканей. Возможен неприятный запах изо рта. Лимфатические узлы несколько увеличены, состояние пациента в целом удовлетворительное.

Катаральная форма — начальная стадия болезни, которая может перерасти в язвенный или гнойный перикоронит. Присутствуют болевые ощущениями, усиливающиеся во время еды. Нависающий край десны красный и воспалённый. Лимфоузлы на стороне поражения заметно увеличиваются, становятся болезненными при пальпации. Гнойных выделений из-под капюшона нет, открывание рта не затруднено. При своевременном лечении быстро проходит.

Язвенная форма. Развивается при разрушении мягких тканей на фоне воспаления. Характеризуется образованием язв на слизистой оболочке.

Гнойная форма  одна из самых тяжёлых форм перикоронита. Состояние больного резко ухудшается, повышается температура до 38,0 °С, возникает резкая боль при глотании и открывании рта, иррадиирующая в ухо или висок. В полость рта выделяется гной, причём при пальпации количество отделяемого и болезненные ощущения усиливаются. Лимфоузлы увеличены и подвижны. Отекает и краснеет не только капюшон и десна, но и нёбно-язычная дужка, слизистая щеки и мягкое нёбо

Гнойная инфекция из-под капюшона распространяется на мягкие ткани и надкостницу позадимолярного пространства, где образуется абсцесс. Для заболевания характерны все клинические симптомы перикоронарита, однако они имеют более выраженный характер. Пациент жалуется на усиливающуюся боль, ухудшение самочувствия, плохой сон. Температура тела повышается до 38–38,5 °С. Тяжело открыть рот. Пережевывание пищи из-за боли становится невозможным.

В костной ткани развивается гнойно-некротический процесс. Боль усиливается при надавливании на челюсть. Лицо становится несимметричным из-за отека. У пациента болит голова, ощущается общая слабость, повышается температура до 39 °C. Соседние зубы становятся подвижными. У некоторых пациентов возникает потеря чувствительности губ, притупляются вкусовые ощущения.

При перикороните и периостите, гнойный процесс из позадимолярной области распространяется на соседние ткани. Состояние пациента ухудшается, поднимается температура, повышается потоотделение. Ощущается резкая боль в челюсти. Наблюдается ограничение, затруднение при открывании рта и глотании. В области лица, шеи образуется выраженная припухлость. Пациенту с флегмоной требуется экстренное хирургическое вмешательство.