Седация

Одним из самых распространенных переживаний перед кабинетом стоматолога является страх боли. Хоть раз испытав неприятные и болезненные ощущения, человек старается избежать повторений. С тех пор как были открыты анестезирующие свойства эфира, медицина не стояла на месте и развивалась. При хирургических операциях стали использовать наркоз, а позже – медикаментозный сон, или седацию.

Процедура позволяет доктору полноценно и качественно выполнять стоматологические манипуляции, за одно посещение можно удалить зуб, провести наращивание костной ткани и установить имплантаты.

Что такое седация
Седация – это погружение в состояние, которое похоже на дремоту, сон, при этом человек ощущает расслабленность и спокойствие. В отличие от наркоза человек сохраняет рефлексы, самостоятельно дышит, слышит указания врача. Использование метода безопасно для здоровья, не влияет на работу жизненно важных систем. Седация помогает человеку расслабится, устраняет эмоциональное напряжение, страх.

Когда применяют седацию:

1. Дентафобия. Напуганный советскими стоматологическими кабинетами человек порой болезненно относится к приходу в кресло стоматолога;
2. Повышенный рвотный рефлекс;
3. Занятость человека, седация позволяет провести все манипуляции за один прием, так как сложно сидеть в кресле стоматолога больше 2-х часов.

Основные отличия седации от наркоза

• Сохраняется самостоятельное дыхание пациента.
• Отсутствует блокировка таких защитных рефлексов верхних дыхательных путей, как кашлевые, глотательные и другие.
• Пациент находится в сознании и способен понимать и выполнять команды врача.
• Человек легко выводится из состояния поверхностного сна.

По воздействию выделяют два вида седации:

1. Глубокая погружает пациента в сон и напоминает наркоз, но не имеет вредного воздействия на организм.
2. Поверхностная действует успокаивающе и обеспечивает состояние полусна.

По методу осуществления выделяют следующие виды:

1. Ингаляционная – это самый популярный вид, проводится у детей и взрослых. Во время процедуры подаётся закись азота с помощью ингаляционной маски. Веселящий газ не подавляет сознание, но минимизирует негативное восприятие. Является полностью безопасным и обеспечивает комфорт для пациента.
2. Внутривенная используется у взрослых. Для этого вводят седативные препараты в вену (Пропофол, Кетамин, Тиопентал Натрия). Способ является очень эффективным, позволяет полностью контролировать глубину сна. Метод может применятся даже в самых сложных ситуациях, когда имплантологу необходимо провести несколько манипуляций за одно посещение.
3. Пероральный вид обезболивания предполагает прием седативных препаратов внутрь. Данный способ является менее эффективным по сравнению с другими и применяется редко.

Какие препараты используются
Средства должны обладать быстродействием, наименьшим количеством побочных явлений и отсутствием длительного воздействия на угнетение сознания.

Для внутривенной седации применяют препараты группы:

• Бензодиазепины (обладающие снотворным, анксиолитическим, седативным и противосудорожным эффектами);
• барбитураты (оказывают угнетающее влияние на центральную нервную систему);
• жировые эмульсии (препарат для парентерального питания).

Внутримышечно используют те же медикаменты, что и при внутривенной, кроме жировой эмульсии.

Для ингаляционной:

• Ксенон (имеет миорелаксирующее, анальгезирующее и анестезирующее действие);
• севофлюран (наркозное средство).

Барбитураты применяются редко, так как негативно влияют на сердечную мышцу и требуют постоянного контроля геодинамики (движение крови по сосудам). При седации в процессе родов используют раствор натрия оксибутирата.

Стоимость седации
Этот способ предпочитает все большее число пациентов в сравнении с применением обычной местной анестезии. Конкретная цена может быть определена только после индивидуального обследования и соответствующих назначений специалиста.

Противопоказания

• Аллергия на седативные средства.
• Возраст до 3-х лет.
• Наличие эпилепсии.
• Период беременности и лактации.
• Обострение заболеваний.

Отдельно считаем необходимым предостеречь будущих пациентов от посещения клиник, не имеющих лицензий на применение таких медикаментов, так как они относятся к категории сильнодействующих и наркотических веществ, оборот которых жестко регламентируется государством. Также медучреждение обязательно должно иметь лицензию на данный вид обезболивания. Отсутствие этих двух документов не гарантирует вашему здоровью безопасности проведения процедуры и использования в ней оригинальных седативных средств.